Trattamento

Endodonzia e cura canalare

Salvare il dente compromesso, evitando l'estrazione quando possibile.

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L'endodonzia è la branca dell'odontoiatria che si occupa della cura della polpa dentale, il tessuto vascolare e nervoso all'interno del dente. La terapia canalare — comunemente nota come devitalizzazione — permette di salvare denti compromessi da carie profonde o traumi, evitando l'estrazione e conservando l'elemento naturale.

Dottor Cimmino consulta una radiografia con un paziente

Quando serve la terapia canalare

La cura canalare è indicata quando la polpa è infiammata o infetta in modo irreversibile, generalmente per carie profonde che hanno raggiunto la polpa, traumi che hanno danneggiato il dente o ripetuti interventi sullo stesso elemento. I sintomi tipici includono dolore persistente, sensibilità prolungata al caldo o al freddo, gonfiore o la formazione di un ascesso. In alcuni casi la polpa può essere danneggiata senza sintomi evidenti, e il problema viene scoperto durante una visita di controllo.

Come avviene la procedura

Dopo una radiografia per studiare la conformazione del dente, l'intervento viene eseguito in anestesia locale. L'odontoiatra applica una diga di gomma per isolare il dente, accede alla camera pulpare, rimuove la polpa danneggiata e deterge i canali radicolari con strumenti dedicati e sostanze disinfettanti. I canali vengono poi riempiti con guttaperca e cemento sigillante. Infine il dente viene chiuso provvisoriamente e successivamente ricostruito.

Dopo la terapia

Un dente devitalizzato è privo della polpa, quindi più fragile rispetto a un dente vitale. Per questo motivo, dopo la cura canalare, spesso si consiglia una ricostruzione adesiva o, nei casi di perdita significativa di struttura, una corona protesica che protegga il dente dalle fratture e ne restituisca la funzione masticatoria.

Tasso di successo

La terapia canalare, eseguita correttamente, ha un tasso di successo elevato e permette di conservare il dente naturale per molti anni. In alcuni casi può essere necessario un ritrattamento, specialmente in presenza di anatomie radicolari complesse o di infezioni residue. La diagnosi precoce e l'esecuzione accurata sono i fattori più importanti per il successo a lungo termine.

Domande frequenti

Le domande più comuni.

La devitalizzazione fa male?
L'intervento si esegue in anestesia locale, quindi durante la procedura non si avverte dolore. Nei giorni successivi può esserci un lieve fastidio nella zona, gestibile con la terapia indicata. Il dolore acuto che spesso porta alla cura canalare in genere scompare proprio grazie all'intervento.
Quanto dura un intervento canalare?
La durata varia in base alla complessità del dente e al numero di canali radicolari. Un singolo elemento può richiedere una o due sedute, in base alla situazione clinica.
Il dente devitalizzato dura per sempre?
Un dente curato endodonticamente può durare molti anni se ben ricostruito e mantenuto. Essendo più fragile di un dente vitale, può richiedere una corona protesica protettiva, soprattutto nei settori posteriori sottoposti a forti carichi masticatori.
È meglio devitalizzare o estrarre?
Quando possibile, salvare il dente naturale è la prima scelta: preserva la struttura ossea circostante e l'occlusione. L'estrazione è considerata quando il dente non è recuperabile. La scelta è clinica e va valutata caso per caso.
Prossimo passo

Parlane con il tuo dentista.

Ogni caso è diverso. Una visita di valutazione clinica e radiografica permette di capire qual è il percorso più adatto a te.

Le informazioni presenti in questa pagina hanno carattere divulgativo e informativo, non costituiscono in alcun modo prescrizione medica o parere clinico. Ogni piano di trattamento richiede una valutazione clinica e radiografica personalizzata da parte dell'odontoiatra. Pubblicazione resa ai sensi delle linee guida FNOMCeO sulla pubblicità sanitaria e dell'art. 1, comma 525, della Legge 145/2018.

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